Eballsviet.com
Tài liệu Biểu mẫu

Mẫu đề nghị cấp thẻ BHYT Mẫu đơn đề nghị cấp thẻ BHYT

Giới thiệu Tải về Bình luận

Chúng tôi xin giới thiệu tới các bạn mẫu đơn đề nghị cấp thẻ BHYT năm 2017 kèm theo Công văn 2387/BHXH-QLT về hướng dẫn cấp thẻ bảo hiểm y tế năm 2017 ban hành ngày 25/10/2016. Mời các bạn cùng tải về tham khảo.

Mẫu đề nghị cấp thẻ BHYT

Mẫu đề nghị cấp thẻ BHYT năm 2017

Mẫu đề nghị cấp thẻ BHYT năm 2017

Nội dung chi tiết của Mẫu đề nghị cấp thẻ BHYT năm 2017, mời các bạn tham khảo:

Tên đơn vị: .....................
Mã số: ............................ 		Mẫu số 01

ĐỀ NGHỊ CẤP THẺ BHYT NĂM 2017

I. Nội dung chi tiết.

STT Họ và tên Số sổ BHXH Nội dung đề nghị Ghi chú
1 - Lao động nghỉ ốm dài ngày
1 cấp thẻ BHYT cho người LĐ nghỉ việc đang hưởng chế độ ốm đau do mắc bệnh thuộc danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày
2- Lao động đề nghị không cấp thẻ BHYT:
1 Không cấp thẻ BHYT 2017
2 Không cấp thẻ BHYT 2017
3- Điều chỉnh khác (nếu có):
1 in thẻ BHYT theo phân nhóm PX1
1 in thẻ BHYT theo phân nhóm PX2

II. Phần tổng hợp

1. Tổng số lao động đơn vị đang quản lý đến tháng .......... năm 2016: ...........người.

2. Số lao động không cấp thẻ BHYT năm 2017: ................................ người

3. Tổng số lao động đề nghị cấp thẻ BHYT năm 2017: ...................... người.

4. Số lao động đề nghị cấp thẻ BHYT ốm dài ngày năm 2017: ........... người.

5. Giá trị sử dụng thẻ BHYT từ ngày ....................... đến ngày ..................................

Người lập biểu

Hà Nội, ngày ......... tháng ........ năm ..........

Giám đốc
Liên kết tải về

Chọn file cần tải:

  • Mẫu đề nghị cấp thẻ BHYT dự phòng
    Tải về
Tìm thêm: BHYT BHYT Bảo hiểm y tế
Xác thực tài khoản!

Theo Nghị định 147/2024/ND-CP, bạn cần xác thực tài khoản trước khi sử dụng tính năng này. Chúng tôi sẽ gửi mã xác thực qua SMS hoặc Zalo tới số điện thoại mà bạn nhập dưới đây:

Số điện thoại chưa đúng định dạng!
Số điện thoại này đã được xác thực!
Bạn có thể dùng Sđt này đăng nhập tại đây!
Lỗi gửi SMS, liên hệ Admin
Sắp xếp theo
👨

Tài liệu tham khảo khác

Chủ đề liên quan

Có thể bạn quan tâm

Xem thêm

Mới nhất trong tuần

Xem thêm
Đóng
Chỉ thành viên Download Pro tải được nội dung này! Download Pro - Tải nhanh, website không quảng cáo! Tìm hiểu thêm
Mua Download Pro 79.000đ