Báo cáo thành tích cá nhân của lưu học sinh Mẫu báo cáo thành tích cá nhân

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
-------o0o-------

BÁO CÁO THÀNH TÍCH CÁ NHÂN LƯU HỌC SINH
ĐỀ NGHỊ TẶNG BẰNG KHEN/GIẤY KHEN

I. SƠ LƯỢC LÝ LỊCH

- Họ và tên (Ghi đầy đủ bằng chữ in thường, không viết tắt):............

- Ngày sinh: .........................Giới tính:...................

- Quê quán:............................................................

- Cơ quan chủ quản:.............................................

- Cơ quan cử đi học:...............................................

- Điện thoại: ............E-mail:..................................

- Chức vụ (Đảng, chính quyền, đoàn thể):...........

- Trình độ chuyên môn, nghiệp vụ:.........................

- Học hàm, học vị, danh hiệu, giải thưởng:...........

II. THÀNH TÍCH ĐẠT ĐƯỢC

1. Quyền hạn, nhiệm vụ được giao hoặc đảm nhận:

.......................................................................

......................................................................

......................................................................

2. Thành tích đạt được của cá nhân:

.......................................................................

......................................................................

......................................................................

III. CÁC HÌNH THỨC ĐÃ ĐƯỢC KHEN THƯỞNG

1. Danh hiệu thi đua:

2. Hình thức khen thưởng: